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防治小儿冻疮 小娃娃打呼噜

来源:266z.com  作者:中医养生民间偏方网  

    丹丹5岁了,平时身体各方面都还好,但一到寒冷的冬季,耳朵总会发生冻疮。由于奇痒难忍总会不自觉地去抓挠,造成冻伤皮肤破损,引发感染而出现溃疡、流黄水等。

    冻疮以儿童最多见,好发于四肢肢端、耳部、面颊等处,可单侧或双侧发生。主要症状有:初起损害为局部性红斑或暗红带紫色肿块,触之冰凉、有痒感,受热后痒感加剧。重者出现水疱,内含淡黄色或白色浆液,破溃后形成糜烂或溃疡,自觉疼痛。迁延不愈者有硬结,甚至遗留疤痕,对冷过敏。

    冻疮病程较长,不易根治,所以要防患于未然,重点是做好局部的保暖和干燥。一般来说可通过以下措施:首先,要鼓励孩子经常锻炼身体,既提高身体素质,又增强对寒冷的适应性。其次,注意孩子全身及局部防寒保暖,必要时尽早让其戴手套及耳罩,鞋袜要温暖宽松(汗脚多的孩子不宜穿胶鞋,并可适当用点止脚汗药粉),以保持手足干燥。第三,作好孩子居室的防寒、保暖和防潮湿,室内温度最好能保持15℃以上,相对湿度50%左右。第四,讲究饮食营养,适当给孩子增添含蛋白质、脂肪和维生素丰富的食物。此外,嘱孩子多活动手足,如能经常按摩手足和耳廓则更好,对预防冻疮大有帮助。

    一旦孩子患了冻疮,家长应及时尽早地给予治疗。未破溃的冻疮可用促进血液循环的药物,如10%樟脑醑、辣椒酊或冻疮膏等局部涂搽,注意涂搽前应先用温水将患处洗干净揩干,再取适量药液(或膏)涂于患处,并加轻揉,每日数次。已成溃疡的,可用5%硼酸软膏、红霉毒软膏(但禁用冻疮膏)或猪油蜂蜜软膏等涂搽并包扎,同时内服末梢血管扩张剂如烟酸等,以利早日康复。
 

    敏儿今年6岁,最近夜里睡觉打呼噜的情况越来越严重,妈妈带她到江苏省妇幼保健院耳鼻喉科就诊,说她从小就打呼噜,有时轻、有时重,但最近夜里打呼噜声越来越大,有时甚至会被憋醒。她感到很奇怪,通常应是成年人才会打呼噜,怎么小娃娃也打呼噜?

    据该院副主任医师田慧琴解释,小儿“打呼噜”医学上称之为儿童鼾症,在婴幼儿及儿童期是十分常见的,与他们上呼吸道的结构特征有关。一般来说,儿童打呼噜主要病因有以下几种:

    腺样体和扁桃体肥大  婴幼儿及儿童咽部的淋巴组织丰富,且持续生长,一般6-7岁时达到高峰期,10-12岁后渐渐萎缩。扁桃体和腺样体肥大,会引起上气道狭窄,导致儿童打呼噜、张口呼吸甚至呼吸暂停等现象。腺体样肿大还会堵塞咽鼓管口,还会引起渗出性中耳炎,出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状;如果堵塞鼻道,鼻腔分泌物引流发生障碍,则会并发鼻窦炎。

    鼻道狭窄  宝宝的鼻道狭窄、鼻粘膜柔嫩、血管丰富,稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞。

    呼吸道炎症  上呼吸道发炎、慢性鼻窦炎会使鼻黏膜充血水肿,甚至扁桃体或腺样体炎症,导致鼻咽部通气受阻,睡眠时不能经鼻呼吸而张口呼吸,发出鼾声。

    肥胖  肥胖的宝宝睡觉时口咽部呼吸道易阻塞,出现鼾声,严重时甚至会有呼吸暂停的现象。

    睡眠姿势不佳  仰睡时舌头根部因重力原因向后倒,呼吸通道受到部分阻塞,气流进出鼻腔及咽腔时,附近黏膜或肌肉产生振动发出鼾声。

    田慧琴特别提醒,孩子打鼾首先影响睡眠,睡眠质量一旦下降,势必影响生长激素的分泌,影响儿童的生长发育;因此要及早查清病因,予以干预。
 

    有些家长对孩子过分溺爱,造成了孩子爱挑食的毛病;久而久之,孩子不仅出现食欲减退,腹胀、嗳气、便秘等症状,而且面黄肌瘦,个子长得缓慢。就诊时,医生常诊断为蛋白质摄入过剩导致的营养障碍。为什么吃得好,荤菜吃得多,反而个头长得慢?

    原因在于人体内的营养物质是以动态平衡的方式存在的,即蛋白质等六大营养素的摄入量和消耗量成对应关系。以蛋白为例,人体每天从食物中摄取一定量的蛋白质,在肠道被分解、吸收、利用,通过血液循环输送到全身各组织器官,来补偿组织生长、更新和修复所消耗的蛋白质,如果孩子蛋白质摄入量长期过多,超出了孩子生长发育的需要,21nx.com过量的蛋白质不仅不会被人体利用,而且在分解的过程中,会生成过多含氮的最终产物,有害于孩子身体。其中、分解过程产生的氨要在肝脏中转为尿素,再由肾脏排出体外,势必增加肝、肾及消化道的负担。时间一长,便会导致消化不良和营养障碍。

    同时,蛋白质等营养素在消化吸收时要消耗一定的热量,比糖、脂肪消化吸收时需要消耗的热量多,所以蛋白质摄入过多,必增加身体额外的热量消耗,从而影响生长发育,影响孩子增高。
 

    4岁的润润因误吞硬币在我院住院,事发当时他出现咳嗽、咽喉部不适,爸妈发现后紧急拨打120向医师求助。不少家长也会遇到自己的孩子如润润这般误吞钱币,此时到底该怎么办?

    如果孩子误吞了钱币,家长不必惊慌,也不要指责孩子以免造成惊恐。首先要明确孩子是否真的吞服了钱币,吞了几枚钱币?具体吞服时间以及孩子有无不适表现?如果孩子出现咳嗽、气促、呼吸困难情况,可能误吞的钱币卡喉,在可见异物的情况下,可将手指伸入咽喉中寻找异物并即时取出,或用手指按舌根部使之产生呕吐放射,让异物呕出,无效者立即予以海姆立克急救法第一步拍背,头部放低,用手敲拍孩子背部。

    如果上述方法皆无效, 应及时带孩子去医院拍X光片检查,以确定硬币是否停留在食管或者气管内,必要时需进行内镜下取出硬币。如果孩子没有任何不适,就不必担心,因为圆形的硬币发生胃肠道穿孔的可能性是很小的。在家可以多吃些富含纤维素的蔬菜,保持大便通畅,在医院可给予医用液状石蜡油口服,润肠、通便,并留意每天大便,观察有无钱币排出。不过大便不通畅的孩子排出时间一般比较长,则需要多观察一段时间。